Soins médicaux sans fil basés sur la RFID

1 Introduction

En raison des limites de la technologie et des conditions objectives, les diverses mesures adoptées par les hôpitaux depuis longtemps n'ont pas permis de réduire efficacement l'occurrence des erreurs médicales. En plus d'avoir un impact négatif sur la réputation des institutions médicales, les erreurs médicales causent également des pertes irréparables aux patients et d'énormes pertes économiques.

Les patients doivent passer par trois étapes pour passer de la consultation d'un médecin à la réception du traitement : le médecin examine le patient et établit un diagnostic préliminaire et émet une ordonnance médicale, l'infirmière transfère l'ordonnance médicale sur la carte de perfusion ou de traitement et la prépare pour l'exécution, et l'infirmière met en œuvre le plan de traitement.

Chaque étape de ces 3 liens est cruciale. Il ne peut y avoir aucune négligence, sinon des erreurs médicales se produiront. Les erreurs dans les informations sur les ordonnances médicales peuvent être reflétées dans les systèmes d'information hospitaliers, et la plupart de ces erreurs peuvent être découvertes et corrigées avant que les infirmières n'exécutent l'ordonnance.

Cependant, à l'heure actuelle, les ordonnances médicales sont un processus en boucle ouverte, de leur émission à leur exécution. Les ordonnances médicales émises par les médecins sont bien documentées dans le système d'information, mais il n'existe aucun enregistrement objectif et en temps réel de qui exécute les ordonnances médicales et quand. L'identité du patient est inconnue. La méthode de vérification est également trop simple. La méthode traditionnelle des « trois contrôles et sept paires » n'est pas idéale à mettre en œuvre, et il existe un danger caché d'erreurs médicales. Des erreurs médicales telles que la prise du mauvais médicament, la mauvaise injection et même l'ouverture du mauvais couteau se produisent souvent.

Avec le développement de la technologie des réseaux sans fil et de la technologie d'identification par radiofréquence (RFID), la combinaison des deux peut prévenir et éviter efficacement les erreurs médicales.

Grâce au support de la technologie de réseau sans fil, et sur cette base, combinée à la technologie RFID, l'inspection et la confirmation en temps réel de chaque étape de l'exécution des ordres médicaux peuvent être réalisées, et l'identification unique de l'identité du patient, des médicaments, des poches de sang, etc. peut être complétée, ce qui est très important pour garantir aux patients une amélioration sûre et efficace de la qualité médicale et la réduction des erreurs médicales joueront un rôle énorme.

Cet article met en œuvre un système d'information infirmière sans fil basé sur la conception RFID. En déployant un réseau sans fil dans le service, les patients portent des étiquettes RFID, et les étiquettes RFID sont attachées aux médicaments et aux poches de sang. Les infirmières peuvent directement collecter et saisir des informations sur les patients via des ordinateurs de poche PDA, telles que : qui exécutera les ordres du médecin, quand seront-ils exécutés, les indicateurs physiologiques du patient, les conditions de soins (prise de médicaments, nombre de mesures de température, nombre de changements de couches, nombre de repas), etc., connectés à IP - PH0NE dispose d'une fonction d'appel, qui peut garantir efficacement que le personnel hospitalier répond aux questions à tout moment. Les patients sont identifiés rapidement et avec précision.

Le ruban d'étiquette du patient peut également empêcher son remplacement ou son retrait à volonté, garantissant ainsi l'unicité et l'exactitude de l'objet d'étiquette. Ce système peut réaliser efficacement un contrôle en boucle fermée des informations tout au long du processus d'exécution des ordres médicaux, prévenir et éviter l'apparition d'erreurs médicales, garantissant ainsi la sécurité des patients.

2 Introduction à la technologie RFlD

La RFID (Radio Frequencv Identification) est une identification par radiofréquence. Elle utilise l'induction électromagnétique spatiale ou la propagation électromagnétique pour communiquer et réalise le transfert d'énergie et la transmission de données selon les relations temporelles au sein de la liaison de communication, permettant ainsi l'identification et le suivi de la cible sans contact.

La méthode de fonctionnement de base du système RFID consiste à installer l'étiquette RFID sur l'objet identifié (coller, insérer, porter, implanter, etc.), et lorsque l'objet identifié entre dans la zone de lecture du Lecteur RFID. Une liaison de communication sans fil est établie entre l'étiquette et le lecteur.

L'étiquette envoie ses propres informations, telles que le numéro de l'étiquette et les données de stockage de l'étiquette, au lecteur. Le lecteur reçoit et décode ces informations, puis les envoie à l'ordinateur d'arrière-plan pour traitement, complétant ainsi l'ensemble du processus de traitement des informations.

La RFID ne nécessite pas de lecteur filaire, et l'étiquette RFID a une autre fonction, qui permet de mettre à jour les informations sur l'étiquette.

Le lecteur RFID peut scanner plusieurs bandes d'étiquettes en même temps, et chaque code-barres doit être lu un par un par le lecteur de codes-barres correspondant ; les codes-barres linéaires ne peuvent contenir que 10 à 20 caractèresdonnées d'acteur.

En revanche, les lecteurs RFID ne sont pas limités par la capacité de stockage et peuvent stocker des milliers de caractères de données : en outre, les bandes d'étiquettes RFID peuvent être nettoyées avec de l'alcool, ce qui évite efficacement l'utilisation dans des environnements humides ou la contamination et l'usure du sang. Dans d'autres cas, le code-barres ne peut pas être lu et perd sa fonction, ce qui est plus adapté aux applications dans le secteur médical.

L'environnement de travail du système d'information infirmière sans fil basé sur la RFID numérique de l'Hôpital est illustré à la figure 1. Un réseau local sans fil est déployé dans le service et des points d'accès sans fil (AP) sont déployés en fonction de la portée de travail du PDA. Le patient porte une étiquette RFID et l'infirmière porte un PDA avec une fonction de lecture RFID pour échanger des informations avec le HlS via le réseau sans fil.

L'infirmière détermine l'identité du patient en fonction de l'étiquette du patient et confirme en même temps le médicament lors de l'exécution de l'ordonnance médicale et saisit la personne qui exécutera l'ordonnance médicale, le moment où l'ordonnance médicale sera exécutée et les données physiques du patient via le PDA dans le SIH. En même temps, un système de contrôle d'accès est installé dans le service afin que les patients entrant et sortant du service puissent être automatiquement reflétés sur le poste de l'infirmière pour une gestion facile.

3.2 Structure globale du système

L'environnement d'exécution du système est Windows Mobile Svstem 5.0. Un lecteur RFID de type carte CF est installé sur le PDA et les données sur l'étiquette sont transmises au système d'information infirmier via le pilote pour réaliser la confirmation de l'unicité des patients et des médicaments. Le système d'information infirmière se connecte à la base de données HLS via le pilote 0racle0DBC pour réaliser l'interaction des données, et la couche de liaison est implémentée via le réseau sans fil.

Le logiciel du système d'information infirmière comprend des modules de gestion des patients, de gestion des médicaments, de traitement des ordonnances des médecins, de gestion des données, de requête de base de connaissances et d'appel. La structure globale du système d'information infirmière sans fil basé sur la RFID est illustrée à la figure 2.

3.3 Conception fonctionnelle

Le système d'information infirmière sans fil a les fonctions suivantes

(1) Capacité à scanner des étiquettes RFID pour déterminer de manière unique l'identité du patient et les informations correspondant aux médicaments.

(2) Être capable de réaliser les opérations d'admission, de sortie, de transfert, de transfert de service, de changement de lit et d'annulation correspondantes du patient, et être capable d'interroger la situation du flux du patient.

(3) Saisir et interroger les commandes d'analyses de laboratoire, saisir les informations physiques du patient (telles que la tension artérielle, la température corporelle, le pouls, etc.), saisir les informations infirmières et les informations diagnostiques sur la page d'accueil du dossier médical, etc.

(4) Être capable de réaliser la saisie, la relecture, l'invalidation et d'autres opérations des commandes médicales, saisir les éléments de tarification des commandes médicales, réaliser la requête et le traitement en fonction des commandes médicales du patient, et réaliser la saisie des médicaments.

(5) Mettre en œuvre le module d'appel patient et la fonction IP-PHONE basée sur le WiFi pour faciliter l'interaction des informations entre les soignants.

(6) Réaliser une requête dans la base de connaissances et fournir au personnel infirmier le meilleur canal pour un accès précis, rapide, pratique et flexible aux connaissances et à la technologie infirmières, qui peut répondre aux besoins de connaissances de la majorité du personnel infirmier et ainsi mieux servir la santé des patients.

(7) La gestion des données fournit des fonctions de sauvegarde et de synchronisation des données pour assurer la sécurité des données.

4 Mise en œuvre d'un système d'information infirmière sans fil basé sur la RFID

4.1 Mise en œuvre du système matériel

Le système matériel du système infirmier sans fil basé sur la RFID comprend principalement les quatre parties suivantes :

(1) Lecteur d'étiquettes RF1D de type carte CF, modèle Compact Flash ReaderKD8, prend en charge les normes IS014443A(B), IS0 l5693 ;

(2) Ordinateur de poche PDA, modèle HP iPAQ hx249Oc, environnement d'exploitation Windows M0bile 5.0 :

(3) Point d'accès sans fil AP, modèle Gigabyte GN-A1 G, protocole IEEE 8O2.118O2.11b :

(4) Imprimante d'étiquettes RFID, modèle Intellitag PM4i, fréquence de fonctionnement 1356 MHz, prend en charge la norme IS0 15693.

4.2 Implémentation du système logiciel

L'implémentation logicielle du système de soins infirmiers sans fil basé sur la RFID comprend l'implémentation de la base de données et du logiciel d'application. La base de données s'applique directements les tableaux pertinents dans la base de données HIS « Military Health No. 1 », y compris l'index principal des patients, la liste des ordonnances médicales, la liste des prix, etc. Les tableaux qui doivent être ajoutés sont le tableau de comparaison entre l'étiquette RFID et le numéro d'identification du patient dans la base de données HIS, le tableau de comparaison entre l'étiquette RF1D du médicament et l'ordonnance médicale, etc.

Le logiciel d'application utilise Microsoft.Net Framework 3.5 SDK. Le langage de développement est C#. L'environnement de développement est Micmsoff visual Studio 2008. Le modèle Sman Device CAB Proiect est utilisé. Le processus logiciel est illustré à la figure 3.

Connectez-vous d'abord et sélectionnez les fonctions. Ensuite, terminez la surveillance de l'ensemble du processus d'exécution de l'ordonnance médicale en fonction du module sélectionné, ou choisissez la fonction IP-PHONE basée sur le WiFi. Si vous souhaitez mettre en œuvre une requête d'informations, accédez au système expert en connaissances infirmières. Une fois toutes les opérations terminées, déconnectez-vous du système.

5 Conclusion

Cet article met en œuvre un système d'information infirmière sans fil basé sur la RFID, permettant l'identification correcte des identités des patients et des médicaments, réalisant l'exécution en boucle fermée des ordres médicaux et prévenant et évitant efficacement l'apparition d'erreurs médicales. La prochaine étape de la recherche devrait se concentrer sur la résolution de la sécurité du réseau sans fil dans l'hôpital ainsi que sur la sécurité des informations de la RFID elle-même et sur la protection des données de confidentialité des patients.